随着宫腔镜技术的快速发展,宫腔镜已成为诊断宫腔内病变的标准之一,而且其具有微创、准确度高、简单易行、费用低等优点。宫腔镜检查可清晰、准确地诊断宫腔内占位病变和子宫内膜的形态学异常等宫腔内病变,有助于及时了解不孕症的宫腔内原因,很多女性朋友对此不是十分了解,想知道宫腔镜检查疼吗?
临床上我们会遇到很多患者对于宫腔镜检查存在恐惧和担心,那么今天咱们就来谈谈不孕症患者的宫腔镜检查。
一、什么是宫腔镜检查?
(宫腔镜检查是女性不孕检查的常见方法之一)
宫腔镜是一种高科技纤维光源内窥镜,包括光源系统、灌流系统及成像系统。常用的宫腔检查镜直径约4.5-5.5mm,非常纤细。
宫腔镜检查时患者的**与妇科检查相同,即膀胱截石位,消毒后,医生缓慢置入宫腔检查镜,经过宫颈进入宫腔,同时用生理盐水或5%葡萄糖注射液膨宫,应用冷光源将黑暗狭小的宫腔照亮,再经过光学镜的放大,宫腔图像则可以被清晰地显示在成像系统的屏幕上。
医生会按照宫底,双侧宫角及输卵管开口,宫腔前、后及两侧壁的顺序进行检查,在直视下评估子宫腔形态、双侧输卵管开口状况、宫腔内膜厚度、质地、有无异常血管等,并能确定宫腔内占位或其他病灶的部位、范围及大小,可对病灶表面的内膜组织进行详细观察,在直视下定点取得子宫内膜,进行组织学检查。同时联合B超可提高子宫发育异常及黏膜下子宫肌瘤诊断的准确性。
二、哪些不孕症患者需要做宫腔镜检查?
有多个研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素。当怀疑宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形(鞍状子宫、纵膈子宫、单角子宫)、反复种植失败、子宫输卵管造影异常、反复流产、原因不明的不孕症、子宫内膜炎症或结核等情况,则需要宫腔镜检查。必要时在胚胎移植前进行宫腔整理。大多数情况下在诊断的同时可以进行治疗,风险和损伤较小。
2015年我中心徐千花医生等对本中心105例反复种植失败患者再次冷冻胚胎解冻移植前行宫腔镜检查联合宫腔搔刮术的临床疗效进试管婴儿费用可以报销吗行了回顾性分析,发现反复种植失败患者宫腔镜检查宫腔异常检查率为32.38%,通过宫腔镜下治疗,恢复正常宫腔生理结构,这部分患者在随后的冷冻胚胎移植周期中获得了较好的临床妊娠率(50%)。
三、宫腔镜检查疼吗?
(宫腔镜检查疼吗)
宫腔镜检查所引起的疼痛一般可以忍受,无需麻醉。目前我院已经开展了静脉全麻下进行的无痛宫腔镜检查,手术时患者没有任何感觉,术后部分患者可能会有下腹胀痛和隐痛等不适,但这种疼痛一般都是可以忍受的。宫腔镜检查门诊完成海口玛丽医院试管成功率,患者检查后在医院短暂休息后即可回家。
以上是对于宫腔镜检查疼吗的相关介绍,相信大家已经有所了解。宫腔镜检查现在已经变成了很常见的一种检查方式,不仅没有疼痛感,而且检查的结果准确率很高,对治疗有极大的帮助。
先做宫腔粘连手术还是先试管检查?子宫是孕育生命的摇篮,而子宫也是最容易出现妇科疾病,一旦出现病症会对怀孕有一定的影响。其中,宫腔粘连就是子宫疾病中最常见的一种,那么不幸患有宫腔粘连是先手术还是先做试管检查呢?今天来跟大家进行详细的解答。
1什么是宫腔粘连?正常的女性,子宫内膜覆盖在宫腔表面,即使宫腔前后壁紧贴在一起,由于内膜的存在,也不会粘连。而宫腔粘连是由于子宫内膜可持续再生的基底层受损,导致无法有效修复子宫内膜,进而引起宫腔部分或全部粘连。
2发现宫腔粘连是先手术还是先试管检查?发现宫腔粘连先手术还是先试管,这个得从具体病症出发。一般情况下,会根据宫腔粘连不同程度,不同病因而采取不同的辅助生殖方案。
对于宫腔粘连,首先要做的就是看粘连的情况是否严重,粘连的类型分为以下几种。
一、根据部位:单纯性宫颈粘连,宫颈和宫腔粘连,单纯性宫腔粘连。
二、根据粘连位置:中央型,周围型,混合型。
三、根据粘连范围:轻度11/4宫腔,11/2宫腔。
如果宫腔粘连症状轻微,可以先不做处理,直接进行试管移植,影响不是特别大。
如果宫腔粘连比较严重,那么就需要做宫腔镜手术,建议先进入试管疗程,也就是说先进行促排取卵,男方取精,把胚胎配出来之后,不进行移植,先做宫腔镜手术,在手术恢复得差不多又没有复黏连的周期的时候进行胚胎移植,这样能够提高胚胎的着床率。
3哪些因素会导致宫腔粘连?一:妊娠因素
与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、引起宫腔粘连的原因,中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术以及自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易损伤,从而导致子宫壁互相粘连着,形成永久性的粘连。
二:非妊娠因素
子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下的肌瘤经宫腔摘除术、引起宫腔粘连的原因,子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的最基底层,使得子宫肌层暴露在宫腔内,导致了宫壁的前后粘连。
三:人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
四:手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
4预防宫腔粘连的方法有哪些?方法一:减少手术
很多女性会出现宫外孕的现象,会进行人工流产,也有很多人会出现流产不干净,二次清宫,都会造成手术感染。术后会发生继发性感染现象,所以一定要减少流产次数,平时要做好避孕措施,计划生育,在无菌的情况下进行操作,防止过度的清宫,以免造成创伤。
方法二:合理治疗慢性疾病
合理的进行治疗慢性炎症,如果女性出现了宫颈疾病,需要进行手术,一定先进行治疗,慢性宫颈炎,子宫内膜炎,这些炎症很有可能造成术后感染,引起宫颈黏连现象,所以在手术之前,应该先彻底治疗这些疾病。
方法三:术后保健
术后科学进行保健,在手术之后一定要注意抗炎,有效的增强营养,避免刺激,尤其是性生活,当心性生活不当,引起子宫受损,引发感染,同时也要注意合理的进行运动,如果出现流血现象,及时进行检查,观察月经来潮,科学进行复诊。
方法四:选择合理治疗方法
如果出现了宫颈黏连,可以利用手术治疗,同时也要进行药物调理,手术之后主要是对年龄进行分离,选择子宫探针,应该注意抗生素药物的使用,防止再次感染,以免黏连。也可以利用中药有效的进行活血化愈,促进组织部位吸收,对感染有很好的阻止作用。
Tips:
不同病症不同方案。女性朋友检查发现有宫腔粘连现象,建议去正规医院结合医生的诊治进行干预。最后,值得注意的是:宫腔粘连手术和其它手术不太一样,术后保养非常重要。对于准备做试管移植的朋友来说,宫腔粘连手术做完之后,要尽可能地早点移植,快速怀孕,防止复粘。最好是半年之内怀孕,但是也有过了很长时间才怀孕的,也没有复粘,这个就看个人身体恢复的情况了。
做试管婴儿的全部检查有哪些?试管婴儿检查一直是必须要经历的步骤,往往决定了后续步骤能否顺利进行。试管移植后是胚胎着床和保胎的关键时期,所以在胚胎移植后必须要进行相关的检查,移植后14天,到院检查是否怀孕,同时做B超检查,B超确定怀孕是否正常,判断是单胎或者是双胎还是其他。如果是正常怀孕,还需要继续保胎治疗。今天,就带大家详细了解一下。
做试管婴儿的全部检查有哪些?B超检查有什么用?
1、那么在胚胎移植后还需要做哪些检查呢?
(1)黄体支持,黄体支持是指要在胚胎移植后的几天内给予一或两次的绒毛促性腺激素,以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平。
(2)若取卵15个以上,为防止卵巢过度刺激综合征的发生,只用黄体酮进行黄体支持,自移植日至移植后14天每天肌注黄体酮。
(3)检查是否妊娠然后制定相应方案,移植后14天测尿HCG或血βHCG,阳性者为生化妊娠,此时应酌情将黄体酮用量,以防止多胎妊娠时黄体功能不足造成早期流产。
(4)移植后35天行阴道B超检查是否为宫内妊娠以及孕囊个数。出现孕囊、胎芽及原始心管搏动者为临床妊娠,宫外孕或多胎妊娠者应及早处理。
(5)黄体支持持续至孕3个月胎盘形成后即可逐渐停药。
(6)孕4个月时应检查宫颈情况,防止宫颈因素造成流产。
2、试管手术移植后注意事项有哪些?
(1)移植后注意充分休息,尽量多躺而且还要尽量保持平躺。
(2)48小时内不要洗澡。
(3)尽量选择易消化饮食,多吃蔬菜和富含蛋白的食品,避免腹泄和便秘。
(4)禁忌乱用药。
做试管婴儿的全部检查今天就讲到这里,切勿以为做完移植手术就是真的完成了,要定期去医院进行复查,若有什么问题及时咨询主治医师不要擅做主张,以免后悔莫及。
已经从事泰国试管婴儿服务已15余年,目前跟好几家资深的泰国试管婴儿医院均有合作,与泰国杰特宁、NIC医院、BNH医院等等合作多年。泰国现在使用的比较广泛的是第三代试管婴儿技术,其强大的优势主要体现在剔除遗传疾病,实现优生优育。加上其费用透明、地理位置靠近、服务过程周到、无疑是有试管婴儿需求人群所需要的。让不孕不育家庭重拾生育希望,获得属于自己的健康宝宝。